今天一位小姐來看診時，抱怨她左邊的鼻孔很痛，不但不能用手去碰鼻孔，甚至不去碰它都會痛。一直痛了一個月，受不了了，才來看看，到底是什麼原因？
當我用鼻窺器檢查後，發現在這位患者的的左側鼻前庭(也就是鼻孔內有鼻毛的部位)紅腫，上面還有一些痂皮，這是一例典型的鼻前庭炎。
鼻孔疼痛坦白說還挺不舒服的，雖然平常感覺有些隱隱作痛，但是只要手碰觸，或者臉部表情變換時，立刻感覺鼻孔疼痛加劇。再加上經常會感覺鼻孔乾燥以及鼻孔周圍有硬塊硬梆梆的，人的心情難免時時刻刻都受到影響。
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鼻前庭炎症狀有哪些?
其實鼻前庭炎的症狀不單只有鼻孔周圍疼痛，有時用衛生紙伸進鼻孔轉時，還會看到衛生紙上面有血絲。有些人還會抱怨鼻孔感覺有些硬梆梆的，也有些人會感覺鼻子很乾燥。
這些不舒服的症狀有時持續幾天，會自然好轉，沒多久又會復發，有些患者就這樣好好壞壞持續一段時間，即使看醫師，藥也吃了，還是會反覆發作，這到底是為什麼呢？
鼻前庭發炎的原因
我們在檢查這些患者時，經常可以看到有鼻毛部位的鼻孔，也就是鼻前庭部位，有紅腫發炎的現象，也常可看到在這些紅腫發炎處有鼻屎痂皮，這個現象就是所謂的鼻前庭發炎。造成鼻前庭發炎的原因，幾乎都是因為受傷發炎，嚴重時甚至會引起蜂窩性組織炎，在鼻孔的外側皮膚都可以看到紅腫發炎的狀況。
由於鼻腔內的血管與腦部血管密切相連，因此最嚴重的時候，甚至會造成致命的腦膜炎，所以不可不正視這個問題。
如何預防鼻前庭發炎，避免這4個動作
鼻前庭炎，是因為鼻前庭的皮膚受傷發炎所引起。我常建議患者有幾個動作要避免：
因為上述這四個動作中的任何一個動作，都可能造成鼻前庭內的皮膚受傷，而引起續發的細菌感染。如果不注意這些引發鼻前庭發炎的原因，就會經常反覆發作，這也就是為什麼有些患者抱怨一直無法根治的原因。
很多人會去挖鼻子的原因，經常就是因為鼻孔內感覺有鼻屎，鼻前庭發炎時鼻孔內皮膚受傷後，也常可見到傷口上有痂皮，這些情況又會讓人忍不住再去挖鼻孔，而造成反覆受傷發炎。
鼻前庭炎的治療指引
鼻前庭炎會自己好嗎?
鼻前庭發炎的治療，其實很簡單：記得避免上面所說的4個動作。
如果鼻孔內有鼻屎或痂皮時，該怎麼辦呢？
最好的方法就是用濕的毛巾或者手帕，就像捲衛生紙一樣伸進鼻孔內輕輕轉一轉，將鼻孔內的鼻屎或痂皮慢慢地清出來。
我通常會建議患者，每天早晚洗臉的時候，就順便用濕毛巾或濕手帕來清潔鼻孔。對於經常會流鼻血的小朋友，也是同樣的處理，情況會很明顯的改善。
有些人常問，是否可以將衛生紙沾溼或者用濕紙巾來請洗鼻屎？但因為衛生紙沾溼後容易爛掉，濕紙巾又有很多的化學添加物，所以我還是建議用濕毛巾或濕手帕來清洗鼻子。
至於鼻孔乾燥，可以使用鹽水噴劑或木醣醇噴劑來噴鼻子，我比較推薦使用木醣醇噴劑，因為木醣醇的保濕效果以及類似抗生素的殺菌作用，都較鹽水更好，而且因為它不是藥物，所以也不用擔心會有藥物的副作用。
我通常建議每1-2小時，就可以使用木醣醇鼻噴劑來噴洗鼻子，一方面保持鼻孔及鼻腔內部濕潤，減少鼻屎痂皮的形成，一方面其類似抗生素的殺菌作用，對於治療鼻前庭炎，也有明顯助益。
如果你的症狀較為嚴重，或是不適感讓你很不舒服受不了時，也可以局部塗抹消炎藥膏。如果能確實治療與保養，鼻前庭炎大致上一個星期就會痊癒，如果超過一個星期還沒好，就要注意上述四個避免動作是否確實做到，當然也可以考慮使用較強效的抗生素。