幾乎每個人都有過耳朵搔癢的感覺，但是你曾經因為耳朵搔癢到晚上睡不著嗎？

很多因為耳朵嚴重搔癢到晚上睡不著的患者來就診時，都經常問說我的耳屎會不會很多？

很多人都會將耳朵搔癢歸咎於耳屎太多，期望醫師能幫她們的耳屎清乾淨，那麼耳朵就不會再搔癢到晚上睡不著了。

跟大家想像完全不同的是，幾乎百分之九十以上因為耳朵搔癢而睡不著的人，她們耳朵內幾乎都看不到耳垢，她們的耳朵不但非常乾淨，甚至乾淨到發亮。這些患者絕大部分是女性，而且非常愛乾淨，耳朵都是過度清潔。為什麼耳朵清潔那麼乾淨反而會讓人癢到晚上睡不著呢？

我們常將耳垢稱為耳屎，這個耳屎的名稱，就會讓人主觀上認為是不乾淨的東西，必除之而後快。這也是為什麼坊間有很多打著清潔耳朵名號的民俗療法，甚至打著專門清除耳垢名號的專家，傳統上很多的理髮師傅也練就一身掏耳的功夫，很多人去理髮的同時，也就是為了享受掏耳的快感。

其實，耳垢的英文名字叫做耳蠟 ear wax，它是外耳道的一種分泌物，含有一些油脂成分，事實上它就像在皮膚上的一層蠟，有保護外耳道的作用。這個耳蠟它也會慢慢地向外耳道開口移動，最後脫落掉出外耳道，所以我們耳朵的構造本來就有一個自動清除耳垢的設計，我們根本就不需要擔心這些耳垢會堆積在耳朵內，造成堵塞影響到聽力。

除了少數耳朵結構異常、經常佩戴耳機或助聽器、或者某些耳朵手術後，絕大部分耳垢塞住的原因，反而是起因於用手指或棉花棒去掏耳朵，將耳垢往內推才造成的。

為什麼耳朵清潔那麼乾淨反而會讓人癢到晚上睡不著呢？

主要是因為耳朵內皮膚上的保護油脂被清除掉，皮膚太過乾燥的關係。在治療時，除了盡量避免再去清潔耳朵，讓耳垢這個耳蠟能重新慢慢分泌覆蓋外耳道的皮膚外，也可以用棉花棒沾一些類似綿羊油或嬰兒用的潤滑油，輕輕擦拭外耳道皮膚，讓皮膚不會太過乾燥，就可以避免耳朵搔癢。

所以，當耳朵有搔癢的感覺，如果輕微尚可忍耐時，盡可能忍耐一下不要去掏耳朵；如果真的很癢想要去掏耳朵時，記得將棉花棒先沾開水，再輕輕慢慢地伸進外耳道轉一轉，濕的棉花棒一方面比較容易吸附一些耳垢碎屑，最重要的是比較不會將外耳道皮膚上的保護油脂刮掉；如果濕的棉花棒轉一轉還是很癢的話，再用棉花棒沾一些止癢藥膏進入外耳道輕輕地擦拭上藥。萬一耳朵持續搔癢，建議還是請耳鼻喉科醫師做進一步的診治。

台灣目前有越來越多的診所配備有脈動式洗耳器，除了可以更舒服有效的清除耳垢栓塞、耳垢碎屑，透過溫水清洗也可以讓外耳道皮膚濕潤，對於各種原因引起的耳朵搔癢或不適，都有很好的治療效果。如果你有耳朵的問題，不論是耳朵流膿、耳垢塞住或耳朵搔癢，請諮詢各地的耳鼻喉科醫師。