神經內科

大腦和神經就像身體裡的超級電線!讓我們教你怎麼維護電線,讓腦袋更靈光。 💡 趣味小知識:你的大腦產生的電力,其實足夠點亮一顆小燈泡喔!

頭暈、臉麻、耳鳴⸺耳鼻喉與神經科的交界

世鴻整合耳鼻喉科專業,處理前庭眩暈、顏面神經麻痺等耳神經相關疾患

前庭眩暈精確診斷

頭暈原因眾多,需區分「真性眩暈(旋轉感)」與「一般頭昏」。世鴻以 Dix-Hallpike 測試診斷 BPPV,並提供 Epley 耳石復位術;對持續性眩暈則進行前庭功能檢查(VNG),排除梅尼爾氏症或前庭神經炎。

顏面神經麻痺(貝爾氏麻痺)

突發性臉歪嘴斜最常見的原因是貝爾氏麻痺(病毒性顏面神經炎),次為帶狀皰疹(Ramsay Hunt 症候群)。兩者均需在 72 小時黃金窗口內給予口服類固醇,部分帶狀皰疹患者需加抗病毒藥物,及早就醫才能最大化恢復機率。

耳鳴整合評估與治療

耳鳴常伴隨感音性聽損,需進行純音聽力檢查與耳聲傳射(OAE)評估。世鴻提供聲音遮蔽治療、聽覺習慣化訓練(TRT)建議,以及心理壓力評估,避免耳鳴對睡眠與生活品質造成長期負面影響。

前庭型偏頭痛鑑別

反覆眩暈合併頭痛或頭痛家族史,應考慮前庭型偏頭痛(Vestibular Migraine)。世鴻提供頭痛日誌評估並轉介神經科合作,以預防性藥物減少發作頻率。

臨床小知識

你不知道的 4 個神經內科冷知識

30%

頭暈源自內耳前庭問題

良性陣發性位置性眩暈(BPPV)是最常見可快速治癒的眩暈原因

72 小時

顏面神經麻痺的黃金治療期

貝爾氏麻痺在 72 小時內給予類固醇,恢復率可達 80% 以上

15%

成人有慢性耳鳴困擾

耳鳴常伴隨聽力損失或心理壓力,整合治療效果優於單一用藥

1/4

偏頭痛患者有前庭型偏頭痛

眩暈合併頭痛應排查前庭型偏頭痛,治療策略與中耳問題截然不同

就醫時機

出現這些症狀,何時該就醫?

許多耳鼻喉症狀可自行緩解,但以下情況建議提早就診,避免惡化。

突發性顏面神經麻痺(臉歪嘴斜)

當日就醫

貝爾氏麻痺或帶狀皰疹需 72 小時內給予類固醇,延誤影響恢復率

劇烈眩暈合併聽力驟降

立即就醫

需緊急排除突發性耳聾、前庭神經炎或後顱窩中風

頭痛合併神經學症狀(複視、肢體麻木)

立即就醫

高度懷疑顱內病變,需緊急神經科評估與影像檢查

反覆眩暈發作超過 2 週

1 週內就醫

需鑑別梅尼爾氏症、BPPV 或前庭型偏頭痛,不同診斷治療差異極大

神經內科常見問題

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